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白血病化療后感染怎么辦?

文章來源:dv860.cn發(fā)表時間:2021-04-27 17:24:46

白血病患者化療后容易感染的主要原因有以下四個:
1、 白血病細胞異常增生,抑制了正常的骨髓造血,導(dǎo)致成熟的中性粒細胞減少,免疫力低下。
2、目前治療白血病最有效的方法就是化學(xué)治療,但化療在殺死白血病細胞的同時,也使正常中性粒細胞減少,使免疫力進一步下降。
3、 白血病患者應(yīng)用廣譜抗生素,易導(dǎo)致菌群失調(diào),引起合并感染。
4、某些化療藥物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等,易造成口腔、腸道、肛周黏膜破潰,從而形成感染創(chuàng)面。
白血病患者化療后感染了怎么辦
1、口腔黏膜炎護理
口腔黏膜炎包括口腔的炎癥性和潰瘍性反應(yīng),在急性白血病患者中發(fā)病率約為50%。具體護理措施為,可在接受化療前進行口腔護理,并仔細檢查口腔及牙齒情況。尋找潛在的感染病灶,尋找局部斑塊及創(chuàng)傷的原因,去除牙垢及牙結(jié)石,修復(fù)齲齒,加強口腔衛(wèi)生,化療期間如無禁忌,鼓勵患者繼續(xù)加強口腔衛(wèi)生,進行刷牙。
2、口腔出血護理
口腔出血常發(fā)生在口腔黏膜和齒齦處。因口腔黏膜下結(jié)締組織疏松,沒有張力,因此,出血多呈血泡狀。目前口腔出血預(yù)防的相關(guān)報道鮮見。齒齦滲血可用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血,或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處。出血量少及口腔黏膜、舌部血皰時用冰凍紫地合劑含漱,每天四五次,每次20~30 ml,口中保留8~10 min。冰鹽水漱口,可使血管收縮減少出血。
3、預(yù)防靜脈炎
化療藥物對血管毒性大,如護理不當可發(fā)生靜脈炎。因此應(yīng)合理選擇血管,遵循由遠心端開始,由外至內(nèi),左右交替原則。在接受化療時避開關(guān)節(jié),盡量避免選用上肢貴要靜脈及其分支,對使用套管針的患者保留時間不超過3天。用藥結(jié)束后經(jīng)常輕輕按摩四肢末梢血管和輕搓手背、足背,做手部伸握動作,局部進行熱敷。對于已出現(xiàn)靜脈炎的患者可用50%硫酸鎂濕敷。
4、免疫力降低護理
化療通過殺滅細胞導(dǎo)致中性粒細胞減少,是免疫細胞減少而導(dǎo)致患者化療后出現(xiàn)免疫力低等現(xiàn)象。人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進入癌細胞,癌細胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細胞對化療藥物產(chǎn)生耐受性差,Rh2具有小分子脂溶性的特性,可以輕易進入細胞核內(nèi)而影響癌細胞的生長。人參皂苷Rh2可以通過減少化療藥物的使用,減少毒性的產(chǎn)生。也有直接對正常細胞的保護,減少化療藥物的損傷。增效主要是通過不同抗癌機理,協(xié)同發(fā)揮抗癌的作用。(內(nèi)容來源網(wǎng)絡(luò),僅供參考,如有不當之處請聯(lián)系刪除)

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